成都男科健康网

急性附睾炎治愈

更新时间:2019-10-22 13:43:27 阅读0次

治疗方法

  急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。

  急性附睾炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性急性附睾炎。常见的急性附睾炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性急性附睾炎,甚至引起睾丸脓肿。

  急性附睾炎致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实,化脓性急性附睾炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎。患者常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞计数升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院诊治。

  腮腺炎性附睾炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫,在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗,本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4~6天后发生,但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧,50%受累的睾丸发生萎缩。

  急性附睾炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生,预防急性附睾炎的发生。

临床症状

  由于男性的工作压力大,导致很多男性患上了急性附睾炎疾病,给他们的生活带来了阴影。对此,专家建议大家早发现疾病、早治疗。要早发现疾病,就要先了解疾病的症状,那么急性附睾炎的临床症状有哪些呢?我们一起来看看吧!

  急性附睾炎常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎,前列腺摘除术后也可并发急性附睾炎。急性附睾炎常继发于前列腺炎。

  阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。

  发热突然,全身症状明显,可有畏寒、高热,患侧阴囊明显肿胀,阴囊皮肤发红、发热,疼痛并沿精索、下腹部以及会阴部放射,附睾睾丸及精索均有增大或增粗肿大,以附睾头尾界限不清,下坠时疼痛加重,可伴有膀胱刺激症状,血白细胞及中性粒细胞升高。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。

  排尿改变及尿道分泌物。尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。合并精囊炎时,可有血精。疼痛会阴、下腹隐痛不适,有时腰骶部、耻骨、腹股沟区等也有酸胀感。

  性功能减退可有阳痿、早泄、遗精或射精痛。精神神经症状出现头昏、头胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、疑虑焦急等。并发症可表现变态反应如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育等。

  在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时,肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清,然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块,精索因水肿而增粗,几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。

  通过文章的介绍,我们了解到急性附睾炎是很严重疾病,患者发现疾病后一定要立即治疗,治疗的方法分为内科治疗和外科治疗。医生会根据患者的病情选择治疗方案,但需要提醒患者,不要害羞和要面子,要积极的面对疾病,这样疾病才好得更快。

分类

  男性朋友们都希望自己身体健康、婚姻幸福、事业有成。但是在拼搏事业的时候,却忽略了身体,导致身体患上疾病。而急性附睾炎是男性易患的一种疾病, 有四种类型,每种类型的症状均不一样,那急性附睾炎主要有哪四种类型呢?

  急性附睾炎根据病变主要分为肉芽肿性急性附睾炎、流行性腮腺炎性附睾炎、睾丸树胶样肿、精子性肉芽肿,下面由小编为您详细:

一、肉芽肿性急性附睾炎

  肉芽肿性急性附睾炎比较少见,多发生于中年人。病因尚未阐明,患者常有睾丸损伤史,故可能为生殖细胞损伤后,产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成,临床上可呈急性经过,睾丸呈明显的炎性肿痛,亦可进展缓慢,似睾丸肿瘤。

  肉眼观,睾丸体积增大,鞘膜呈局灶性或弥漫性增厚,鞘膜腔积液。切面可见病变睾丸呈弥漫或局限性灰白或黄褐色。镜下,细精管破坏,有由大量上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和一些多核巨细胞与中性粒细胞形成的结核样结节,结节中央可见退化的精子,肉芽肿周围纤维组织增生,细精管的基底膜纤维性增厚,间质内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维组织增生。

二、流行性腮腺炎性附睾炎

  流行性腮腺炎性附睾炎为约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎,而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张,腔内含有同样炎细胞。40%~60%的病例可转变为慢性,细精管造精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,并发生纤维化和玻璃样变,因此睾丸萎缩而丧失生精功能。所幸本病大多数为单侧而不影响生育能力,如双侧睾丸受累,则可引起不育。

三、睾丸树胶样肿

  后天性梅毒第三期可侵犯睾丸,病变有两种,较常见的一种为树胶样肿(gumma)。另一种为弥漫性炎症与纤维化。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大,无明显疼痛。直径一般为1~3cm,质较韧,切面为黄色不规则的坏死组织,周围包围一厚层纤维组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹,周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,亦可见多核巨细胞。树胶样肿旁和小血管内常可见闭塞性动脉内膜炎。弥漫性炎与纤维化的睾丸无明显肿大。镜检为弥漫性纤维组织增生,其中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,细精管萎缩。

四、精子性肉芽肿

  精子性肉芽肿(spermaticgranuloma)是由于附睾炎症或外伤,损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。 肉眼观,常在附睾的上极见一灰白色或灰黄色结节,直径一般在0.5~3cm。切面可见结节内含黄色或棕黄色物质。镜下,病变主要发生在附睾间质,早期主要为中性粒细胞和巨噬细胞浸润,中央为溢出或退化的精子。晚期病灶为结核样肉芽肿,由类上皮细胞、淋巴细胞和组织细胞组成,可见多核巨细胞,肉芽肿中央为退化的精子及细胞碎片,周围纤维母细胞增生,最后肉芽肿可能为纤维组织代替,形成玻璃样变的纤维性结节。输精管精子性肉节肿可能与机械性阻塞(多有输精管结扎史)有关,常在输精管上形成多个硬结。其病变与附睾者相似。

检查项目

  专家介绍,针对急性附睾炎的确诊并不难,而急性附睾炎的治疗是否及时对患者的影响非常大,慢性期的治疗并不一定理想,但急性期的治疗效果比较理想,一般情况下都不会有后遗症,以及病理性的损害。下面,就急性附睾炎的检查项目进行介绍;

  结核性附睾炎很少有疼痛,触诊时,附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状,前列腺表面高低不平,两侧精囊增厚,涂片可见“无菌"版尿,培养可找到结核杆菌。急性附睾炎的检查方法有一下几种:

  睾丸肿瘤为无痛性肿块,当肿瘤内出现急性出血时,可使睾丸白膜因胀力突然增加出现睾丸附睾疼痛。睾丸肿块可与正常的附睾区分开来,前列腺检查及尿液分析均正常。如存有疑问,可查绒毛膜促性腺激素,约15%的睾丸肿瘤可阳性。当诊断不能肯定时,宜术中做快速病理检查,再决定是否行睾丸切除术。

  附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期,触诊可及附睾位于睾丸前方,睾丸向上方收缩,后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别:将阴囊抬高至耻骨联合处,如疼痛减轻,多为附睾炎,如疼痛加剧,多为精索扭转,如扭转不能排除,应手术探查。

  睾丸或附睾附件扭转是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕,产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节,而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗,所以在这种情况下,应积极手术探查。

  睾丸损伤可致急性附睾炎,但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。流行性腮腺炎所致的睾丸炎通常伴有腮腺炎,往往无泌尿系统症状,尿沉渣内无脓细胞和细菌。

  附睾炎最为严重的情况就是导致睾丸梗死或者是形成脓肿,往往都是由于治疗不及时,或者是治疗的方式不科学,以及不专业所致,当然,附睾炎能够影响到不育,这一点相信大多数人都对这方面都能有一定的了解。

预防

  近年来,不仅妇科疾病发病率较高,男性生殖感染类疾病也频频出现,给男性的健康带来很大的威胁。在临床上,急性附睾炎就是一种很常见的男科泌尿系统疾病,是导致男性性功能下降以及男性不育的主要原因。因此,对于正常的男性而言,预防急性附睾炎是很有必要的。

  一、改善饮食结构。防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃”红色肉“(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类),多吃”白色肉“(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类),对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

  二、生活要规律,保持大便通畅。防患胜于救灾,这是每个人都懂的道理,对于疾病也是一样,希望男性朋友们在日常生活中做好上面所说的附睾炎的预防工作,这样才能让尿道炎远离自己。另外,深圳万众男科医院建议,如果男性朋友们中有人不慎患上此病,请及时到正规医院进行治疗,以免病情恶化,为今后的生活带来不便。

  三、精神调理,保持心情舒畅。勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。生活要有规律,保持大便通畅。

  四、避免食用辛辣刺激之品及饮酒。以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

  对于急性附睾炎的预防方法,看了上面的讲解,希望会对您有一定的帮助。由于文字的描述有限,您如果对急性附睾炎这种疾病比较感兴趣的话,可以到专业的男科医院咨询相关的男科专家,专家会为您更详细的讲解此病的相关知识。小编也祝愿男性朋友都能远离急性附睾炎的侵害,做一个健康的真男人。

遗传吗

  急性附睾炎不遗传,急性附睾炎是附睾炎的类型之一,治疗不及时的情况下,很可能会转化为慢性附睾炎,对患者的身体影响非常大,并且需要注意的是,这是引起男性不育的一个关键性病因,在治疗上一定要重视,下面就治疗急性附睾丸炎的方式进行介绍:

  如患者在发病24小时以内就诊,用百分之一普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次。

  抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈。抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定。常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二、三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效。

手术治疗

  急性附睾丸炎多并发于生殖道的急性感染,也有血型感染。因此急性附睾丸炎经过药物治疗后常变为慢性附睾丸炎,且常有慢性前列腺炎或精囊炎、尿道炎和输精管炎,精索也可受累出现急性或慢性精索炎。关于急性附睾炎的治疗,一般多用药物治疗,常规应用抗生素,口服和静脉皆可应用,但治疗效果常常不佳。急性炎症后呈现慢性过程,遗留有附睾慢性炎症结节呈现症状,给病员造成很大痛苦。

  对于慢性附睾结节炎症症状明显者需手术切除。一般情况病员无进一步治疗要求者可不做处理。正鉴于此,有人对24例急性附睾炎患病后在1-5日内进行手术治疗。

  需要注意的一点是,附睾炎是一种非常容易反复复发的疾病,最好是在治疗之后,也巩固治疗,或者是采取保健措施防止反复复发,另外,附睾炎的患者也有可能出现睾丸梗死的情况下,虽说几率较小,但仍需要注意警惕。

饮食

  急性附睾炎是急性阴囊痛的主要原因(约占急性阴囊痛的70%),是阴囊内最常见的感染性疾病。附睾炎多继发于后尿路感染,由大肠杆菌、变型杆菌、葡萄球菌和淋球菌等引起;也可通过血行和淋巴径路感染。曾有专家提出,合理的的饮食有助于此病的康复。本文主要阐述急性附睾炎患者的食疗。希望能对患者有所帮助。

  急性附睾炎饮食

  1、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、胡椒;如:辣椒。

  忌吃理由:辣椒辣椒的刺激性是比较大的,容易刺激导致炎症部位充血、水肿、加重患者炎症感染,加重患者的病情,不利于患者的恢复。

  2、忌吃富含油脂的食物;如猪油、肥肉、羊油;如:羊油。

  忌吃理由:羊油富含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。

  3、忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、螺丝肉。如:螺丝肉。

  忌吃理由:螺丝肉是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,消化不良,不利于营养物质的吸收,不利于患者的恢复。

保健方法

  附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。专家认为急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。该病对患者的身体危害极大。本文主要阐述急性附睾炎的保健方法。

  急性附睾炎的保健:

  1、因急性附睾炎属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。

  2、如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。

  3、如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。

  4、急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。

急性附睾炎病因分析

  附睾炎是男科常见疾病,严重会导致男性不晕,它多发于青壮年,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症,附睾炎严重危害男性健康。

  病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。

  在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎;②前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。

  病理:附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。

  临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。

推荐阅读
热点内容
相关疾病分类
大家都在看