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柯基隐睾要紧吗

更新时间:2019-10-22 13:38:01 阅读0次

对男性的危害

  危害一、容易并发疝气:百分之九十的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。

  危害二、容易造成不育症:隐睾会导致生殖细胞受损,及早行外科处理使睾丸固定于阴囊,以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除,因其在将来易发生恶变及扭转,绝大部分睾丸都丧失了生育能力。

  危害三、容易引起睾丸扭转:隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。

  危害四、会引起恶性变:出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的约40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者温江位癌的发病率是百分之一点七。

  看了上面的介绍,相信大家都知道了,隐睾对男性的危害是什么了,小编希望大家都能对隐睾这个疾病重视起来,早发现,早治疗,祝愿所有隐睾患者早日康复。

典型症状

  隐睾患者主要表现为生育能力的丧失、恶性肿瘤的发生、疝气及睾丸扭转等,其具体临床表现如下所述。

1、不育症

  隐睾会导致生殖细胞受损,及早行外科处理使睾丸固定于阴囊,以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除,因其在将来易发生恶变及扭转,绝大部分睾丸都丧失了生育能力。

2、恶性变

  出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率约是正常人的40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。隐睾所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者温江位癌的发病率是1.7%。

3、疝气

  90%的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。

4、睾丸扭转

  隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。

分类

  隐睾症从发病原因、隐睾的位置和隐睾的性质有没的分类方法。

  根据隐睾发生的原因作如下分类:

  (1)末端器官发育不良,睾丸小于正常并有少量生殖细胞,常伴有异常管道结构。

  (2)异位睾丸,睾丸下降通过腹股沟管但是降入阴囊以外的位置。

  (3)异常促性腺激素刺激,包括内分泌异常综合征可产生隐睾。

  (4)机械因素(如腹股沟管闭锁)。

  (5)腹内压力异常(如Prune Belly综合征),睾丸不下降。

  可回缩的睾丸是指睾丸提睾肌过于活动,睾丸可回缩至阴囊以上位置,但夜间休息及检查中用手可将睾丸置于阴囊中,这种病人在青春期以后睾丸位置、大小正常,生育力同正常人。

  异位睾丸指睾丸位于阴囊以外耻骨上方、大腿股部、会阴部、阴茎概根部及横位异位,应作手术纠正。无睾畸形多由妊娠期间子宫内精索扭转产生。

发病原因

  隐睾是由睾丸下降异常造成,是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平、睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧,双侧隐睾发生率10%~25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,导致睾丸发育不良及曲精小管退化,从而引起生精功能障碍。到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期治疗,回纳到阴囊内,才能避免并发症。由于胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚,因此隐睾的病因学也有多种说法,机体原因及机制如下。

一、内分泌学说

  有学者通过内分泌功能测定,认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡,黄体生成素(LH)-间质细胞(leydies cell)轴分泌不足,导致血浆睾酮降低,因为睾丸下降与睾酮水平密切相关,也有学者测定隐睾患者睾酮水平正常,提出主要是5α-还原酶缺乏,使双氢睾酮产生障碍,或是靶器官雄激素受体不足或受体基因突变等因素,妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。

  某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病,如Kallmann综合征(LH-RH不足)、无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症,也表明垂体促性腺激素和雄激素之间与睾丸下降有一定关系。近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体,提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。

二、解剖因素

  1、睾丸引带缺如:睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着于阴囊底,睾丸随行引带的牵引而降入阴囊。

  2、鞘状突未闭。

  3、腹股沟部发育异常:内环过小或阴囊入口有机械性梗阻。

  4、精索血管或输精管过短。

三、睾丸本身发育缺陷

  有些病例存在睾丸本身的缺陷,如睾丸在宫内扭转后萎缩、仅存有精索血管和输精管残端、睾丸与附睾分离、附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降。

饮食及调理

  隐睾可用手术治疗法治疗,治疗后要注意调理。隐睾术后调理方法如下所述。

1、导尿管的放置

  属于门诊的腹腔镜手术,通常不需术前经由尿道放置导尿管于膀胱,而会改成麻醉后再置入,且于术后移除。较大的手术或住院性手术,通常会在术前放置导尿管,如此可避免手术中的膀胱损伤,也可以避免术后患者需马上起床解尿,造成伤口疼痛的现象。可见导尿管的放置主要是帮助术后的患者,减少术后移动的不适。因此,只要患者术后觉得恢复很好,可以起身如厕就可以请求医师移除导尿管。

2、营养的摄取

  隐睾术后要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常手术恢复清醒后,都可以恢复进食。起先,先喝温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天可恢复正常的饮食。由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,同时避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适。

3、注意生活起居

  维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,术后二周可恢复正常的作息。手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适,其次要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动。满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。

并发症

  隐睾是比较常见的先天性疾病,有的宝宝生下来就摸不到一侧睾丸,如果不积极治疗会出现如下并发症。

1、生育能力下降或不育

  隐睾的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,因此可导致生育能力下降或不育。双侧隐睾患者生育能力显著下降,如睾丸位置较高,由于病理损害严重,生殖细胞发育严重障碍可致不育。但若隐睾位置较低,经适当治疗后,可望残留部分生育能力。

2、先天性腹股沟斜疝

  隐睾者约65%伴有先天性腹股沟斜疝。这是腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合,肠襻降入阴囊内的鞘突腔内所致。几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突间的鞘突管未闭合,当鞘状管口狭小时则不形成疝,有些患儿在生后几个月即发生较大疝,可压迫精索血管,使隐睾进一步萎缩,有些则发生斜疝嵌顿和绞窄,这些均须尽早采取手术治疗。一般情况下则待患儿稍大后与隐睾一并手术处理。

3、隐睾扭转

  Wallenstein统计150例睾丸扭转病人中,有90例(60%)为隐睾患者。未降睾丸发生扭转的机会是阴囊内睾丸的21~53倍。其发病原因和机制不明,可能与睾丸引带或提睾肌附着异常有关。

4、隐睾损伤

  由于隐睾常位于腹股沟管内或耻骨结节附近,位置比较表浅、固定,容易受外界暴力创伤。随着年龄增长,隐睾患者活动范围增大,创伤机会也随之增多。伤后睾丸易发生纤维变性,加速其萎缩。

5、隐睾恶变

  隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会,比正常睾丸大20~40倍。高位隐睾,特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍。腹内型隐睾其睾丸肿瘤发生率为22.7%,Campbell统计其恶变率高达48.5%,而腹股沟或外环处隐睾仅为6.8%。据临床观察,10岁以后手术者不能防止肿瘤发生,10岁以前手术可明显减少肿瘤的发生,3岁前手术则能避免肿瘤的发生。一般认为睾丸固定手术并不能预防恶性变的发生,即使早期手术,也不会逆转这种恶变倾向。但下降至阴囊的睾丸发生恶变后容易被早期发现。隐睾恶变的发病年龄多在30岁之后。其发病原因除睾丸自身因素外,还与局部温度、血运障碍、内分泌功能失调等有关。

要做的检查

  隐睾症患者应该做哪些检查?很多人对隐睾症不了解,隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。严重为导致男性不育,下面看下隐睾症患者应该做哪些检查?

  隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。

  如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如,不需要手术探查。

  对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。

  隐睾症患者应该做哪些检查?看了以上介绍你对隐睾症患者应该做哪些检查?有了了解吧!专家说,隐睾症一定要及时治疗,积极配合医生治疗,以免耽误病情!

预防措施

  隐睾症是一类危害男性健康和生育的疾病,患有隐睾症的患者如果不及时的治疗,不仅危害患者自身的身体健康还会导致患者的生育能力丧失,所以男性患者要了解日常生活中预防隐睾症的注意事项,积极预防隐睾症。

  1、按时接种疫苗,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

  2、工作远离毒物,一定要要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育。

  3、远离高温环境,睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如:长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

  4、养成良好的个人卫生习惯,改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。

  以上就是预防隐睾症的一些注意事项,预防疾病不仅要从日常生活中的点滴做起,不要穿紧身不透气的裤子,要注意身体的清洁卫生,做好一些请结合保护,就可以做好预防工作。希望广大男性要注意,预防隐睾症从自己做起,从点滴小事做起。

注意事项

  睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,称之为隐睾症,临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,多表现为单侧,并以右侧未降为主,约15%为双侧。早产儿发病率约为30%,健康新生儿约为3%,3月时约为1%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。另外,隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,会使睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤,隐睾发生恶变的机会大约是正常位置睾丸的30~50倍。

  注意事项有以下几点:

  1、男性出生后都要检查有没有隐睾,以让小儿屈腿坐位检查最为准确。出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。

  2、对于青春期后才来治疗的单侧隐睾病人,考虑到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以维持男性正常生活,而隐睾已丧失生精能力且有恶变可能,应行睾丸切除为妥。对于青春期后的双侧隐睾病人则应视具体情况而定,但至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以维持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以用手术固定在阴囊内,亦应予切除。

  3、凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。小儿屈腿坐位检查最为准确。如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。

身体保健方式

  1、适量吃辛辣食物能够调节口味,增强食欲,然而,有些病人则应忌吃辣食。睾丸炎患者要注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒。以免不利刺激加重疾病。

  2、应该多吃新鲜蔬菜与瓜果,很多水果都含有丰富的维生素C,例如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子等;而含维生素C的蔬菜有苦瓜、西红柿、荠菜等。这些食物都是适合睾丸炎患者食用的。我们知道,睾丸炎是由于感染而引起的,而增加维生素C等成分的摄入,可以提高身体抗炎能力。

  3、中医食疗学认为,不同的食物在性能(偏性)上有差异,尽管都有其可食性和营养功能,但在患病治疗时期,如果不了解"发物"和不重视"忌口",饮食不当,则可能引起病变,产生不良反应和副作用。从而加重病情和引起严重后果。睾丸炎患者要少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物",以免因此而引起发炎部位分泌物增加,炎症进一步浸润扩散和加重症状。

  隐睾不单单会造成男性出现不育的情况,最严重的程度就是使得恶性病变的情况出现,患者的身心健康也会受到非常严重的危害。所以,患者朋友们除了需要能够积极治疗隐睾之外,还需要在平时注意做好隐睾保健措施。

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