突发性勃起功能障碍

更新时间:2019-10-22 13:02:01 发布者:夏的哭声 阅读0

  突发性勃起功能障碍是既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”,其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(ED)一词代替阳萎,并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。

症状

  对于阳痿这种疾病,相信男性朋友并不陌生。阳痿其实也就是临床上经常提到的勃起功能障碍,有这种疾病的患者,一般都很难完成正常的性生活,很容易让夫妻之间产生矛盾,情节严重的还可能导致婚姻破碎。所以,对于勃起功能障碍这种疾病,需要及时诊治。那么,勃起功能障碍的症状有哪些呢?

  阳痿表现为男性在有性欲情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿,阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。阳痿的主要症状有:

  1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。

  2.年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

  3.偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。

  4.阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。

  5.阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。

  男科专家提醒大家:生活中为了避免勃起功能障碍的发生,男性朋友需要洁身自爱,性生活不宜太过频繁,更不能染上手淫的恶习。如果男性发觉生殖器勃起有障碍的话,一定不要忽视,患者需要尽早去医院做性功能方面的检查,以免得了勃起功能障碍而不能及时诊治。

治疗的药物

  有些疾病确实会为患者的尊严带去伤害,可是这类病症除了有此影响之外,对于患者的工作并无任何影响,勃起功能障碍就是如此。专家表示,勃起功能障碍这种病症治疗起来并不麻烦,通过药物即可将其治愈。那么,治疗勃起功能障碍的药物有哪些呢?

  1、阿波***:中枢启动型药物。其为***衍生物,属于D2型多巴胺受体激动剂,主要作用于下丘脑的性活动中枢,启动和调节勃起功能。主要的不良反应是恶心、呕吐,分别为2mg组是0.5%,4mg组是11.7%,5mg组是16.0%,6mg 组是16.6%。目前仍进行临床研究,尚未应用于临床。

  2、酚妥拉明:周围促进型药物。其为α1肾上腺素受体抑制剂 ,主要通过抑制肾上腺素和去甲肾上腺素作用,导致平滑肌舒张,促进或增强勃起功能。主要不良反应为鼻塞。临床研究,口服剂量为40mg,按需于性交前30分钟服用。

  3、曲唑酮:目前临床上可用于治疗勃起功能障碍的口服药不多,曲唑酮(又称美舒郁),是抗抑郁药中唯一具有增强勃起能力的药物。服用方法为:前5天每晚50mg,第6—10天增至每晚100mg,最大剂量限制为每天150mg,疗效观察期为6周,若口服至3周无效则停止观察。

  4、***:本品系中枢兴奋药,可以兴奋中枢神经系统和心脏,用以治疗勃起功能障碍,每次0.03g –0.1g,每日3次,口服。

  5、平滑肌松弛药:硝酸盐和亚硝酸盐具有松弛血管平滑肌、扩张血管的作用,皮肤表面涂以硝酸甘油可以很快吸收,以2% 硝酸甘油膏涂在阴茎皮肤表面与安慰剂进行双盲对照研究,在视觉刺激下观察,硝酸甘油组阴茎胀大明显,且海绵体动脉扩张和血流增加明显高于安慰剂组,因此,硝酸甘油更适合治疗血管性勃起功能障碍(血管性勃起功能障碍【译】:任何影响阴茎动、静脉血流的疾患而引发的阳痿。)。

  6、西地那非:其为磷酸二酯酸5型(PDE?5)抑制剂。主要 作用于局部和周围神经系统,通过抑制磷酸二酯酶5型,增强一氧化氮的作用,减少环乌苷 酸的降解而促进或增强勃起功能。现已应用于临床,口服剂量为25mg,50mg和100mg,按需于性交前一小时服用。

  7、β肾上腺素能兴奋药:对中毒吸烟的勃起功能障碍患者,曾报道苯氯丙酸胺---一种β肾上腺素能兴奋药疗效良好,用法为10—20mg/次,每日3次,口服,副作用少见。

  8、醛糖还原酶抑制药:近年研究证明,这类制剂对糖尿病神经病变引起的勃起功能障碍有效,常用的有索比尼,其他具有一定作用的同类药物有丙米嗪、阿米替林,苯妥英钠、但起效缓慢。

  传统观念的深入人心,男性朋友往往会对勃起功能障碍放弃治疗,并会认为这种现象是由于肾虚引发,从而也就会自己买一些治疗肾虚的药物,可是,你知道吗?病症在未诊断正确就进行治疗,是非常危险的,还希望你能慎重一点。

药酒治疗

  1、东北三宝酒:貉肾、驴肾、狗肾、海马、鹿茸、红参等制成。滋补腰肾、壮阳去寒,用于肾虚精冷之阳痿不举。

  2、参茸三鞭酒:由鹿茸、川椒、当归、杜仲、肉苁蓉、天冬、土地骨、川加皮、淫羊蕾叶、羊鞭、红杞子、白术、白芍、茯苓、黄精、淮牛膝、首乌、补骨脂、牛鞭、狗鞭制成。固腰健肾,提神补气,用于气血不足,阳痿遗精。

  3、仙灵脾酒:用仙灵脾250g,将药切碎,用白布袋盛,用白酒2斤浸,密封3日后开取,每日3次,每次空腹饮1杯。补骨壮阳,除风法湿,强筋骨,用于腰腿软弱无力,阳痿早泄。

  4、腽肭脐酒:用腽肭脐30g,白酒500g。将腽肭脐切细,洗净,装入纱布袋内,扎紧口,放入酒罐内;将白酒倒入酒罐中,盖好,浸泡7天即成。每日服3次,每次9g~12g。补下元,益精髓,用于肾阳虚衰、精气久亏之绝阳不举。

  5、菊花酒:甘菊花200g,枸杞子60g,生地黄100g,当归60g,米酒3000g。将药物破碎,装入陶器内加水超过药面,用文火煮半小时后待冷,再将米酒和药汁一起倒入缸中,加盖密封。14天后饮用。每日2次,每次10g~20g。补肾填精,养肝明目,延年益寿,用于肝肾亏虚、精血不足引起的虚劳阳瘘。

  6、五子酒:覆盆子60g,菟丝子60g,诸实子60g,金樱子60g,枸杞子60g,桑螵蛸60g,白酒2500g。将药物研细,盛入细沙布袋内,与白酒一起置于小坛内,加盖密封。每日晃动1次,14天后饮用。每日2次,每次10g。补益肝肾,生精填髓,固精缩尿,用于肝肾虚损所致的阳痿、遗精等。

  7、鹿茸酒:鹿茸15g,山药30g,白酒500g。将鹿茸和山药切成薄片,置于白酒中,加盖密封。每日晃动1次,7天后即可饮用。每日2次,每次10g。温肾填精、补益虚损,用于肾阳不足、精血亏虚之阳痿不举。

  8、复方栀茶酒:山栀皮、果仁各50g,蛇床子、淫羊藿各30g,红花3g,地龙10g,冰糖90g~120g。上药加米醋浸泡,1周后始服。每次20ml~25ml,早晚各1次。温肾壮阳,滋阴补肾,用于肾虚阳痿。

治疗

  1.性心理治疗

  由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,最好夫妻双方共同参与性心理治疗。性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法,适用于几乎所有性功能障碍的治疗,其目的在于解除焦虑,增进夫妻间沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐步改善夫妻关系和性功能。该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%~81%。

  2.药物治疗

  口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。

  (1)非激素类药物根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类。①作用于中枢系统的口服药物如肾上腺受体拮抗剂;多巴胺类药物;5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)是特异性磷酸二酯酶抑制剂,可抑制cGMP降解,提高cGMP浓度,从而使平滑肌松弛,引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的首选药物,总有效率超过70%。③外用药物霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法,但效果不确切。

  (2)激素类药物雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的ED。①原发性性腺功能低下睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。②继发性性腺功能低下继发于下丘脑及垂体病变,由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞,体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后,可提高性欲、改善勃起功能。

  3.真空缩窄装置(VCD)

  真空缩窄装置(VCD)可用于任何原因所致的勃起功能障碍,是治疗ED的二线方法。但引起勃起的血流成都新都学与正常勃起的血流成都新都学不同,它无海绵体成都新都滑肌主动松弛。动物试验表明使用VCD后动脉血流未增加,但静脉回流明显减少,海绵体和阴茎皮肤血液充盈导致阴茎膨大。

  4.海绵体注射疗法(ICI)

  海绵体内药物注射是将血管扩张药物注射入阴茎海绵体内,使海绵体充血以达到阴茎勃起的目的。目前临床上最常用于海绵体注射治疗勃起功能障碍的药物是***、酚妥拉明和前列腺素E1等,该法效果明显、起效速度快。随着口服药物的广泛使用,由于该法属于有创性操作,有引起疼痛、出血、阴茎异常勃起和阴茎纤维化等副作用,在临床上的应用越来越少。

  5.外科治疗

  随着新药的问世和对勃起功能障碍发病机制了解的增多,外科手术治疗逐渐减少,但仍有一些勃起功能障碍患者需要手术加以解决,一般都是经其他各种治疗无效者。外科疗法包括假体植入、血管重建及静脉结扎。

  突发性勃起障碍,治疗需因人而异

  偶发性的勃起障碍并不少见,是否需要就医,要因人而异。一般情况下,大多数男人都会经历偶然发生的性交阴茎勃起困难,这个现象既自然又十分普遍,只有少数人经医学检查确有器质性病变者,但大多数人主要还是心理问题。

  能否冷静地看待这一现象并接受它,会直接影响其后果。如果用科学的方法应对,一般不会受到伤害,并且能很快恢复,继续享受健康的性体验,甚至在妻子还未发现的情况下,这个问题就自然而然地解决了。有些人的情况则不同,他们对即使只发生一次性交时的勃起困难也会表现得忧心忡忡,甚至能像旁观者那样监视着自己的性表现,这种畏惧心理和潜在焦虑,会导致这些男性过度关注阴茎的肿胀或疲软的程度,而忽视了其他方面的性体验,如果任其发展下去,势必导致心因性阳痿。

  勃起困难是多种因素综成都新都用的结果,并非完全是生理因素所引起的。成都新都有些人在外出度假时很正常,回到自己家反而不行;有些人不愿意看到避孕工具,觉得避孕工具会抑制他们的性兴奋;此外尚有一部分人或者觉得自己阴茎短小,或者有恋母情结,者有缺乏爱情的婚姻关系,这些不良心理都可以让男性自卑,甚至抬不起头来,变得日趋消沉,对生命不再有激情。

原因

  突发性勃起障碍发生的因素与心理有很大的关系。但是,值得强调的是所有的勃起功能障碍患者,均存有不同程度的心理障碍,单纯心理性勃起功能障碍,一般在一半以下。

  那么,都有哪些因素影响勃起功能障碍呢?男科医院的专家为您揭晓:

  1、影响勃起功能的心理因素由于每个人心理素质的差别,固然碰到相似的精神心理刺激,可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍,有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育,如对自慰、遗精的自责与恐惧,视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,开释去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。

  2、影响勃起的品质性因素患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、***等均可导致不同程度的勃起功能障碍。

原因

  1.心理性ED

  指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

  2.器质性ED

  (1)血管性原因包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

  (2)神经性原因中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

  (3)手术与外伤大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

  (4)内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物这些因素也可以引起勃起功能障碍。

  (5)阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎

  3.混合性ED

  指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。

预防

如何预防男性勃起功能障碍?

  勃起功能障碍是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。勃起功能障碍的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是常见男性性功能障碍。

  勃起功能障碍的产生,给男性患者的自信心造成了极大的影响,同时也严重的影响着夫妻之间的正常性生活,是性生活达不到极致,因此大家一定要对此引起重视。

预防男性勃起功能障碍应该注意以下几点:

1、注重对心理的治疗保健。

  精神因素是导致ED的主要原因,所以在治疗精神性阳萎时,心理治疗尤为重要。家属应为患者严格保密,有针对性地进行工作,使患者消除思想顾虑,心情舒畅,树立战胜疾病的信心。

2、鉴定战胜疾病的信心。

  应积极治疗引起性功能障碍的其它疾病,如前列腺炎、输精管炎、睾丸炎等。同时要科学合理地用药,慎重选用影响性功能的药物。

3、拒绝烟酒、养成良好的饮食习惯。

  养成良好的生活习惯也十分重要。烟草可影响男子阴茎血液供应,使男子发生阴茎勃起障碍,且再次勃起时间成都新都。长期饮酒可导致男性功能下降,成都新都男性性成熟期。因此,患者较好在日常生活中远离烟酒。

4、争取妻子的支持。

  夫妻之间应互相尊重,互相信任,互相交流感情,妻子较好能够给予丈夫足够谅解和劝慰,切勿冷言冷语,冷嘲热讽。

诊断

  1.一般情况

  应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等。这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。

  2.心血管系统

  测定血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。

  3.神经系统

  着重注意腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉,阴茎及脚趾的振动觉,球海绵体反射(当刺激阴茎龟头时,插入肛门内手指应感到肛门括约肌收缩)等神经系统变化情况。

  4.外生殖器

  (1)阴茎大小、外形及包皮有无异常。应仔细触摸阴茎海绵体,若有纤维斑块,提示有阴茎海绵体硬结症。包茎、包皮粘连或包皮系带过短,均可影响正常勃起功能;

  (2)睾丸大小、质地,有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等。巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常性交;

  (3)肛门指检前列腺大小、质地、有无结节和触痛,肛门括约肌张力等,对50岁以上的ED患者更应重视肛门指检。

危害

  第一、产生焦虑和忧郁 焦虑和抑郁可能是非性原因的反应或性观念的产物,一般认为是心理性性功能障碍的主要因素。 焦虑可以从信念、认识、环境中产生,对性功能的影响常与恐惧能否启动和维持勃起有关。对疾病、怀孕、亲密行为、射精的恐惧已证明是常见的抑制原因。

  第二、产生性回避 抑郁引起心理性勃起功能障碍的机理纷繁复杂。伴有焦虑时,抑郁的存在会导致勃起功能障碍和性危机。焦虑和抑郁同时存在时,更易促发勃起失败,造成失望、抑郁、性回避的恶性循环。

  第三、造成心理障碍 性经历完全正常的人可能因外伤、疾病、药物、衰老出现器质性勃起功能障碍,引起继发性心理的异常。轻度生理改变引起心理障碍尤易见于情感脆弱视性生活极端重要的人,相反,心理素质良好者,虽然由于年龄、外伤、手术引起明显的性功能减退,但仍可获得性功能的部分满足感。

  第四、造成难以治愈的顽疾 早年有器质性损伤的年轻人常易继发心理障碍,以致拒绝约会和偶尔的性接触,唯恐性无能被发现,结果,在关键的青春期脱离了良好的社会环境,造成难以治愈的顽疾。

饮食注意

  1.蔬菜含有丰富的维生素、钾、钙、镁、膳食纤维和叶酸等,特别是绿色蔬菜,对人体健康大有裨益。如果平时不爱吃甚至不吃绿叶蔬菜的话,会因为缺乏微量元素感到困倦感,从而导致性欲降低。因此平时要多次蔬菜水果。

  2.肥胖会对睾酮的分泌产生不利影响,也会促进雌性激素的分泌,从而抑制性欲 。特别是腰腹部的肥胖,还可能导致高血压和心脏问题,让血流出现异常,也成都新都时让男性勃起遇到困难。因此平时注意饮食,不要暴饮暴食,还要多锻炼身体。

  3.勃起功能障碍可以从饮食上改善,多吃些蛋白质,优质蛋白质主要是指各种动物性食物,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类,可提供人产生精子所需要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素,有利于提高性俗及精液、精子的生成。

  4.男人性欲减低,很大一部分是因为这些不良的生活习惯造成的,在生活中我们要洁身自好,养成一个健康的生活习惯,只有这样才能保障身体的健康。少抽烟少喝酒。

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