阴茎硬结症的治疗

更新时间:2017-10-30 11:00:05 阅读0

西医保守治疗

  目前,阴茎硬结症还没有满意治疗方法,但有50%患者能自然缓解,不能自然缓解者可给予药物治疗,主要药物治疗方法有以下几种:

  1、有对照试验证实局部注射胶原酶对轻微症状者起作用,可使弯曲度减约10-15。硬斑内局部注射维拉帕米也可能有效,有报告指60%患者弯曲度可改善,但目前尚未有对照试验。

  2、抑制结缔组织增生的药物:醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1-2次,4次为一个疗程;地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1-2次,共12次。但此治疗方案效果不明显,却会使日后手术困难。

  3、目前,未能证明有效的药物包括口服大剂量维生素、乙烯雌酚、对氨基苯甲酸钾、碘化钾等;肌注醋酸可的松25毫克加普鲁卡因,及局部干扰素。

  4、物理治疗:包括组织胺离子透入疗法、超声波治疗、音频理疗等。

中医治疗

  阴茎硬结症临床表现为阴茎背侧出现多个或单个无痛性结节,患者有勃起功能障碍,影响正常的性生活。可以用中药来治疗:

1、主方温肾补脾散结汤

  处方:附子9克,韭菜子9克,熟地黄20克,山药20克,枣皮9克,白术9克,夏枯草9克,莪术9克,鸡血藤30克,地龙9克。水煎2次,分2次服,每日1剂。

2、中成药

  (1)阳和丸,口服,每次9克,每日3次。

  (2)成都锦江区丹,口服,每次9克,每日3次。

  (3)散结灵片,口服,每次4片,每日3次。

3、单方验方复方软坚酒

  处方:橘红18克,法半夏24克,炒白芥子30克,炮穿山甲30克。共研粗末,人白酒500毫升中,浸泡1日,滤出药酒,再加水500毫升于药渣中,浸泡1日,滤出药汁。将药汁与药酒混合,煮沸2分钟,待冷却后加碘化钾5克,溶解后装入瓶中。每次2毫升,饭后服,每日3次。

手术疗法

  阴茎硬结症多发于中老年男性,有部分患者可以自愈。不能自愈或较严重的阴茎硬结症应用手术方法进行治疗。

手术治疗适应症

  保守治疗失败;阴茎勃起时严重弯曲;伴有勃起功能障碍。手术时机一般等待病变稳定,通常在发病1年后。

手术治疗方法

1、阴茎白膜折叠术

  斑块切除,用皮肤、静脉或筋膜修补缺损;斑块切开,皮肤、静脉移植修补缺损。

2、阴茎假体植入术

  阴茎硬结症伴勃起功能障碍者,在矫正阴茎屈曲畸形的同时,可做阴茎假体植入术。阴茎硬结症伴对药物治疗无效的勃起功能障碍患者,常用假体植入手术治疗。大多数轻、中度弯曲患者,嵌入阴茎假体可以伸直阴茎而不需要行另外的手术,但严重屈曲畸形的患者,植入假体前阴茎斑块处白膜必须做网状切开,使阴茎达到完全伸直的程度。

音频疗法

  阴茎硬结症患者勃起时,阴茎弯曲,并有疼痛,阴茎硬结处远端勃起不坚,严重畸形影响性交。阴茎疲软时,无疼痛。可通过音频疗法进行治疗。消炎、消肿、镇痛、改善血液循环,促进结缔组织纤维吸收,使瘢痕软化松解等作用。

  【操作方法】

  1、将电极仪连接于220V电流上。

  2、将宽约1~1.2cm,长约20~30cm的铜片或锡、铝片作为电极,用生理盐水浸湿的纱布包好,安放在损害的上下两端或两侧,并用绷带固定,再将鳄鱼嘴夹子分别夹在两电极上,同极的夹子夹在同一电极上。

  3、打开电源开关,缓慢转动"输出调节"旋扭,使电流表指针缓慢向右移动,同时观察患者反应,直至到患者能耐受舒适为宜。

  4、每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程。此类方法可促进阴茎硬结的软化和吸收,对缓解患者的症状有一定的帮助。

概述

  阴茎硬结症是阴茎部位出现一个或多个斑块,形成的阴茎疼痛的疾病。此病会影响到患者的性生活,因此不管有病无病,都应该了解下。

  阴茎硬结症是动脉硬化性疾病,也有人以为是局部疾病,如阴茎损伤。近些年来经组织学检查证实,病变初发于阴茎海绵体与白膜之间的疏松结缔组织之中。

  本病发展缓慢,无恶性变倾向。本病尚无满意的治疗方法。手术也只能纠正部分病人的弯曲畸形。非手术治疗则需时较长,病人有时难于坚持。

  中医以为该病以痰和瘀为主要发病机制,引起本病痰与瘀的机制与肝脾肾三脏功能失调相关。中医以为,痰作为一种致病因素,在体内可以无处不到。生痰之源多由脾胃虚弱,脾胃虚弱可由肝气郁结所致,肝气夹痰既可上窜清窍又可流窜经络,阻于阴部而发生阴茎硬结。

  脾阳根于肾阳,肾阳不足则脾失健运,冷湿内盛,痰浊内生,下注宗筋亦可引发本病。另外,阴茎外伤,血瘀阻滞,经脉失养也可发生阴茎硬结。

  早期病变似血管炎,继而在邻近的海绵体中隔及白膜面上形成以胶原纤维为主的斑块,多数位于阴茎背侧,早期的前几个月中生长较快,以后减慢。病变部位可见局限性钙化及骨化,但从不发生溃疡或恶变。因不侵犯阴茎尿道海绵体,故很少发生排尿困难。

病因

  阴茎硬结症是身体的海绵体出现纤维化病变,造成阴茎出现多个硬结。此病的原因还没调查清楚,但多发病于成年人,病程较长,可引起恶性病变。前些日子,收集了一些产生阴茎硬结症的病因的资料,跟大家共享下。

  阴茎硬结症的病因:

  1、阴茎硬结病。

  2、阴茎折断后遗症。

  3、阴茎组织丧失(继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后)。

  4、阴茎海绵体纤维化(阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化)。

  5、阴茎海绵体白膜薄弱(阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱)。

  6、先天性缺陷(如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂)。

表现

  阴茎硬结症是阴茎部位产生的异常情况,常常会导致男性不育的产生,所以男性朋友一定要高度重视,发现症状后及时进行治疗,阴茎硬结症有哪些症状表现呢?

  阴茎硬结症的临床表现包括阴茎斑块或结节、阴茎弯曲或缩短、勃起疼痛以及勃起功能障碍。大部分病人硬结位于海绵体的背侧并导致阴茎向背侧弯曲,腹侧及两侧旁硬结虽不常见但由于可产生与自然性交的角度偏差大而导致性交困难。

  导致勃起障碍的原因包括心理性原因如焦虑、不安等;器质性原因有阴茎严重变形、连枷阴茎、阴茎血管功能受损。

  阴茎严重畸形,如果阴茎弯曲发生于腹侧或侧方角度大时,难以进行性交;广泛的阴茎硬结病变可能导致阴茎环形斑块形成所谓连枷状阴茎而无法性交;30%的阴茎硬结症的患者可能同时存在阴茎血管疾病而引起勃起功能障碍。斑块可引起白膜顺应性降低,勃起时白膜下静脉的不能充分受压迫而影响静脉闭塞功能。

  提醒男性朋友:日常生活中一定要注意保护自己的生殖器健康,防止其发生病变,影响正常的生活和工作,发现症状后及时到正规医院进行治疗。

口服药物

  治疗阴茎硬结合的药物有哪些?阴茎硬结合是因为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变,致正常弹力结缔组织被玻璃变性或纤维瘢痕代替,则于阴茎背侧或两侧出现单个或多个斑块。下面介绍一下治疗阴茎硬结合药物有哪些。

  治疗阴茎硬结合的口服药物包括:

1、维生素E

  维生素E是目前最常被用来治疗阴茎硬结症的药物。建议使用剂量为每天200至300mg。虽然很多学者怀疑维生素E的疗效,然而,由于维生素E在使用上费用低廉且几乎不具任何副作用,因此很多医师仍用该药治疗早期阴茎硬结症患者。成都成都锦江区区大学第一医院男科宋成都成都锦江区区

2、对氨苯甲酸钾

  对氨苯甲酸钾是另一种被使用来治疗阴茎硬结症的药物。虽然曾有学者报告使用该药而能改善阴茎硬结症的可能性高达58%,但真实疗效可能也仅属差强人意而已。建议使用剂量为每天12g分6次服用,并且须连续服用3个月。使用该药的缺点在于肠胃不适的副作用及较高的药费。

3、他莫昔芬

  他莫昔芬也被尝试用来治疗阴茎硬结症。目前学者普遍认为该药的疗效仍未能完全确定。建议使用剂量为每天40g,分两次服用。该治疗阴茎硬结症的药物的副作用包括肠胃方面的不适及掉头发。

4、秋水仙碱

  近年来秋水仙碱也曾被应用于阴茎硬结症的治疗。曾有人报告当病人应用该药后,阴茎硬结的体积可以下降50%(超声检查结果),且疼痛感可以下降78%。唯其疗效仍有待其它学者加以确定。

  建议使用剂量为第一星期每天0.6mg至1.2mg,接着增加至1.8mg至2.4mg,服用3个月。该治疗阴茎硬结症的药物常见的副作用为肠胃不适,且很多病人出现腹泻现象。

中药方剂

中药处方(一)

  【辨证】痰瘀相结。

  【治法】化痰逐瘀,软坚散结。

  【方名】化痰逐瘀散结汤。

  【组成】当归15-20克,白芍20克,蜈蚣10克,红花10克,牛膝12克,夏枯草15克,牡蛎15克,甘草10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】《中医痰病学》。

中药处方(二)

  【辨证】脾肾两虚,寒湿凝结,经络阻遏。

  【治法】活血通络,软坚散结。

  【方名】丹参散结汤。

  【组成】丹参12克,玄参12克,白芥子10克,山药10克,丝瓜络10克,橘核10克,生地10克,熟地10克,莪术10克,肉桂6克,金银花藤30克,鸡血藤20克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

检查

  任何疾病的治疗都需要进行检查这一到前提工序,一来是为了了解患者的具体情况,二来是为了确定具体的诊疗方案,帮助患者今早摆脱疾病的困扰。那么,阴茎硬结症需要做哪些检查?下来小编就来为大家详细讲解一下阴茎硬结症需要做的检查。

  据悉,阴茎硬结症的硬结长在阴茎海面体上,阴茎勃起时伴有疼痛,活动度很差,治疗需要做进一步检查才能确立具体的诊疗方案。

  阴茎硬结症通过阴茎海绵体造影:阴茎海绵体造影术是把造影剂直接注射入阴茎海绵体的放射显影技术。阴茎海绵体造影术是了解阴茎静脉系统异常比较直接的检查,它可反映阴茎静脉回流的途径,阴茎海绵体内部结构及病理的变化,为阴茎血管重建或阴茎假体植入提供全面的考虑,但它为创伤性检查,应严格掌握好适应症。

  阴茎硬结症通过阴茎超声检查:采用高分辨力实时灰阶超声和彩色多普勒血流成像(CDI)技术,可用于阴茎多种疾病的检查。目前,CDI已成为血管性阳痿诊断和鉴别诊断的重要检测方法。

  患者在经过检查后并确诊了是阴茎硬结症,那么一定要及时接受治疗。阴茎硬结症无论是对男性本身而言而是对家庭都具有一定的危害。

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