小儿隐匿型阴茎去哪看

更新时间:2017-09-25 19:51:52 阅读0

手术治疗办法

  隐匿型阴茎多见于肥胖体形的儿童,其特点为包茎,阴茎周围皮下脂肪很厚,阴茎皮肤发育不良,阴茎海绵体及尿道海绵体发育欠佳,阴茎体不能进入到阴茎皮肤及包皮腔内。

  手术治疗

  适应症

  1、阴茎皮肤发育不良、过短;

  2、包皮腔过小;

  3、阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。

  术前准备

  1、从手术前3天起,每天用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。

  2、手术前一天或手术当天剃除阴毛备皮;

  3、测定性激素;

  4、检查睾丸大小的位置。

  手术步骤

  1. 用力翻转包皮,显阴茎头后在此缝一牵引线,如存在包皮粘连或包茎。则需在包皮背侧纵行切开,分离包皮粘连,使包皮能够翻露出阴茎头。将其纵行切开的包皮,翻转后此切口几乎变成一横切口。

  2. 切除阴茎背侧发育不良的条索状组织,即发育不良的肉膜层组织。

  3. 横形都江堰该切口将阴茎剩余皮肤环形切开,并切除阴茎腹侧条索状物,也可切除耻骨上方的脂肪垫,阴茎皮肤缝合于阴茎根部的阴茎体上。

小儿隐匿型阴茎症状

  一些男孩,从外表看阴茎短小,龟头亦不能外露,常被误诊为包茎。而实际上它是隐匿型阴茎。

  小儿出生时包皮和龟头存在粘连称先天性包茎。在出生后3~4年内由于阴茎生长及勃起,粘连被逐渐吸收,包皮自行退缩,露出龟头。 由于某些原因,包皮口未能扩大,包皮未能退缩,则先天性包茎持续存在。后天性包茎继发于龟头包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,致使龟头不能外露。

  隐匿型阴茎是由于阴茎皮肤下 面的肉膜发育异常引起的一种先天性畸形。正常肉膜是一层有弹性的结构,阴茎体可在皮下深层自由滑动。隐匿型阴茎患者阴茎部肉膜发育异常,变成没有弹性的, 增厚的纤维筋膜,有的还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条,多位于阴茎近端和基部,严重者可向远侧生长至冠状沟,将阴茎体向近侧牵拉,迫使阴茎突至 耻骨联合下方。

  这些患儿耻骨部脂肪组织又大多过于丰富,更加重了畸形情况,使阴茎深藏在臃肿的皮下组织内。它与肥胖所致的耻骨部脂肪堆积,阴茎藏于皮下的情况不同。后者在发育成熟,脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。

  而隐匿型阴茎若不施行阴茎松解术,会影响阴茎发育,造成患儿心理和生理障碍。由于隐匿型阴茎常伴有包茎,手术者如果不了解本病的发病原因和解剖变异,当作一般的包茎施行包皮环切术,术后不但不能使阴茎回复到正常的解剖位置,而且还损失了部分包皮,引起包皮皮肤的短缩,给今后的治疗带来更大的困难。

  只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。

  因此看到患有包茎的男孩,应注意检查阴茎的外露情况,如果阴茎长度正常,仅仅是包皮口狭窄,阴茎口不能外露,可诊断为包茎。如果阴茎外观很小,检查时发现阴茎海绵体发育正常,但深藏在耻骨部的脂肪组织中,用于向后推阴茎周围皮肤,并牵拉龟头后,能够显露阴茎,但松手后阴茎体很快回缩到耻骨部脂肪组织中,而且覆盖阴茎的皮肤很短,这时就可诊断为隐匿型阴茎。

  只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。

儿童隐睾

  隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位.临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全.异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内.80%的隐睾可被触及,20%不可被触及,大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如,30%是睾丸萎缩.儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可.诊断双侧无睾症时,必须确认其男性染色体核型,有必要进行内分泌学评估,以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在.

  隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低,早产儿的发病率约30%,新生儿为4%,1岁时为0.66%,成年人为0.3%,表明睾丸的下降是一个渐进的过程,在出生后睾丸仍可继续下降。但一般至6个月之后,继续下降的机会明显减少。

  隐睾有这样大的危害,当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

  手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

  小儿隐睾双侧发病的话是没有生育能力的,单侧隐睾同样可导致生育低下或不育,因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能 。

  如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里,由于受体内“高温”的影响,可以引起生精基地——睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。

隐匿型阴茎手术治疗办法

  静脉、骶管复合麻醉,平卧位。采用Shiraki包皮成形术和Devine隐匿型阴茎矫正术相结合的手术方法,具体如下:

  1.挤压、后推阴茎皮肤,尽量外翻包皮,在2、6、10点将包皮外板狭窄环纵行切开,继续后推阴茎皮肤使包皮完全外翻,显露阴茎头,消毒阴茎头及包皮内板。缝阴茎头牵引线。

  2.在包皮内、外板交接处远侧环形切断阴茎皮肤达白膜表面,切断具体部位因人而异,以松解阴茎体后内外板皮瓣能等长度嵌插缝合为度,一般距冠状沟约2cm。

  3.近侧阴茎皮肤沿阴茎白膜表面脱鞘至阴茎根部,切断牵拉阴茎体的所有纤维筋膜组织,松解阴茎体,并在2、6、10点处都江堰原阴茎皮肤纵行切口(即步骤1的切口),形成3个相等皮瓣,一般边长约1.5cm。

  4.将阴茎根部皮肤真皮层与阴茎白膜在1~2、4~5、7~8、10~11点缝合固定4針。

  5.包皮内板亦沿白膜表面向冠状沟方向做部分游离,切除纤维组织,在12、4、8点纵行剪开内板皮肤,形成3个相等皮瓣,其边长与外板皮瓣等长,一般剪至距冠状沟约0.5cm。

  6.包皮内、外板皮瓣呈三角形,错开嵌插,以可吸收线间断吻合。

  7.留置导尿管。阴茎以网眼凡士林纱布、小方纱敷料包扎,外层用3M弹力绷带2层加压包扎。

  术后处理

  1.应用抗生素3d。

  2.术后第5天拆除包扎阴茎的全部敷料,拔除导尿管。

  3.对较大儿童,为减轻阴茎夜间勃起引起的疼痛,可睡前顿服乙底酚。

隐匿阴茎有哪些表现

  有隐匿阴茎问题的小孩阴茎外观上短小,隐匿于皮下。严重者,所看到的仅是一空虚的包皮,看不到阴茎体。如果用手将阴茎皮肤向阴茎根部挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了。此外,患儿常有小便湿裤、尿线短、无法瞄准、有的甚至无法站立排尿。患儿不容易保持包皮内的清洁,可能会引起包皮或龟头发炎。发炎时包皮红肿、痒、痛、有分泌物,严重时还会流脓、排尿困难及引起泌尿系统感染。

  有隐匿阴茎问题的小孩如未及时纠治,会引起阴茎发育不良,影响成年后的性生活和生育。随着小孩年龄的增长,他们逐渐意识到这方面与其它小伙伴的差异,心理上会产生自卑感。

  亲爱的患者,不知道这些回答能不能帮您解决问题?希望能为你解出迷惹!

造成隐匿阴茎的原因

  原因之一:阴茎皮肤与阴茎体之间缺少正常的固都江堰构,阴茎皮肤与阴茎体之间相分离,包皮空虚,就像没有支杆的帐篷,撑不起来。从外观上看,阴茎显得很小,无法像一般男孩的阴茎那样突出明显。这种现象与肥胖没有绝对的关系,但肥胖者会使情形更加严重。

  原因之二:阴茎肉膜发育异常形成纤维条索。肉膜位于阴茎皮下组织与阴茎体之间,当肉膜发育不良时,纤维条索包裹阴茎海绵体,就像阴茎穿上了一层坚固的铠甲,导致阴茎不能外伸,

  原因之三:严重包茎或阴茎包皮术后瘢痕将阴茎束缚于包皮内。严重包茎的小朋友通常包皮环狭窄,无法翻开,或因包皮手术切除包皮过多,以至于无法包裹阴茎体,同时术后瘢痕形成,使阴茎隐匿而不显。

  近年来,隐匿阴茎发病率明显增高,有人认为与现在的孩子过量摄入高热卡的油炸食品或快餐食品有一定关系。

隐匿阴茎应怎么治疗

  隐匿阴茎的治疗一是控制体重,可使症状得以改善;二是在学龄期前,定期到医院就诊,以观察阴茎的发育情况;三是手术治疗,这要根据小朋友病情严重程度来定。比较简单的确定隐匿阴茎病情程度的方法是:阴茎完全隐匿于皮下,腹壁皮肤平面仅能扪及包皮者为重度。阴茎大部分隐匿于皮下,牵拉阴茎头,阴茎体大部分能外露,但放开后很快回缩者为中度。比较轻微的,也许等年长一点就会自行改善,无需手术;但症状较严重的小朋友,病情通常不会随年龄增大而改善,需要手术治疗。手术的适合年龄也与症状的严重程度有关,较严重者,如果要手术,尽量早一点会比较好,一般两岁左右就可以手术了。原因是:其一,随着包埋时间的都江堰,会导致阴茎体发育不良。其二,由于隐匿阴茎在外观上可以明显看出异常,容易使小朋友产生心理问题,引起严重的自卑感。因此一旦决定要手术,也提倡早一点的好,手术应在青春期都江堰行。

  隐匿阴茎手术属于一种包皮整形手术,手术方法很多,不过大多是通过手术显露阴茎头,切除肉膜层纤维索带,利用充裕的包皮内板来弥补包皮外板的不足。对于这类整形手术,我们积累了很多经验,最重要的是安全和简便,尽最大努力不要发生并发症。千万要注意的一点是,这些小朋友决不可做简单的包皮环切!

  总之,我们大家要对隐匿阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,如需手术,宜早期进行,才能获得比较满意的效果。

小儿隐匿型阴茎的常识介绍

  男性包茎的情况有很多种,另外有一种情况是隐匿型阴茎,什么是隐匿型阴茎?小儿出生时包皮和龟头存在粘连称先天性包茎。在出生后3~4年内由于阴茎生长及勃起,粘连被逐渐吸收,包皮自行退缩,露出龟头。 由于某些原因,包皮口未能扩大,包皮未能退缩,则先天性包茎持续存在。后天性包茎继发于龟头包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,致使龟头不能外露。

  隐匿型阴茎是由于阴茎皮肤下面的肉膜发育异常引起的一种先天性畸形。正常肉膜是一层有弹性的结构,阴茎体可在皮下深层自由滑动。隐匿型阴茎患者阴茎部肉膜发育异常,变成没有弹性的,增厚的纤维筋膜,有的还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条,多位于阴茎近端和基部,严重者可向远侧生长至冠状沟,将阴茎体向近侧牵拉,迫使阴茎突至耻骨联合下方。

  这些患儿耻骨部脂肪组织又大多过于丰富,更加重了畸形情况,使阴茎深藏在臃肿的皮下组织内。它与肥胖所致的耻骨部脂肪堆积,阴茎藏于皮下的情况不同。后者在发育成熟,脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。

  而隐匿型阴茎若不施行阴茎松解术,会影响阴茎发育,造成患儿心理和生理障碍。由于隐匿型阴茎常伴有包茎,手术者如果不了解本病的发病原因和解剖变异,当作一般的包茎施行包皮环切术,术后不但不能使阴茎回复到正常的解剖位置,而且还损失了部分包皮,引起包皮皮肤的短缩,给今后的治疗带来更大的困难。

  只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。

  因此看到患有包茎的男孩,应注意检查阴茎的外露情况,如果阴茎长度正常,仅仅是包皮口狭窄,阴茎口不能外露,可诊断为包茎。如果阴茎外观很小,检查时发现阴茎海绵体发育正常,但深藏在耻骨部的脂肪组织中,用于向后推阴茎周围皮肤,并牵拉龟头后,能够显露阴茎,但松手后阴茎体很快回缩到耻骨部脂肪组织中,而且覆盖阴茎的皮肤很短,这时就可诊断为隐匿型阴茎。

  男性不要把隐匿型阴茎错当包茎,只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。

隐睾症的常见危害

  危害一、容易并发疝气:百分之九十的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。

  危害二、容易造成不育症:隐睾会导致生殖细胞受损,及早行外科处理使睾丸固定于阴囊,以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除,因其在将来易发生恶变及扭转,绝大部分睾丸都丧失了生育能力。

  危害三、容易引起睾丸扭转:隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。

  危害四、会引起恶性变:出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的约40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者都江堰位癌的发病率是百分之一点七。

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